Drodzy forumowi przyjaciele,
Przez ostatnie lata zylismy sobie w szczesliwej bance, gdzie wizyty u weterynarza zwiazane sa tylko ze szczepieniami lub badaniami profilaktycznymi. Niestety kilka tygodni temu wszystko sie zmienilo i oboje jestesmy bardzo zmartwieni zdrowiem mojej kochanej Zuzanki
Jakis czas temu Zuzia zaczela wiecej pic i sikac. Na poczatku ciezko to zauwazyc, bo mamy 3 psy, czasem wode w misce zmieniam ja, czasem Bernard. Poza tym Zuzania nawet gdy jest cieplo przesypia cale noce pod koldra, a dnie najchetniej pod kocem, wiec myslelismy, ze to moze jest przyczyna. Ale gdy obudzila Benka w nocy zeby wyjsc na siku zaczelismy mierzyc i zapisywac ile dokladnie wody jest nalewane kazdego dnia. Przez kilka dni bylo to nawet 4-4.5 l. Gdzies znalazlam informacje, ze jak na nasze 3 bestie to powinno to byc ok. 2.7 l. Wobec tego umowilismy sie na wizyte u weta. Ale od tamtego czasu idzie troche mniej wody 3-3.5l i nie bylo zadnej pobudki na nocne sikanie.
Zuzia poza tym zachowuje sie normalnie, czyli w domu spi i zebrze, a na spacerach szuka czegos do pozarcia, nie pogardzi swiezym tropkiem. Pies jest kontaktowy, nie bardziej ospaly niz pozostale dwa burki. Nie ma zadnego posikiwania w domu, gdy chce wyjsc pokazuje. Zadnych wymiotow ani biegunek. Nie przytyla ani nie schudla.
Na pierwszy ogien wykluczono cukrzyce, teraz jest podejrzenie Cushinga, ale nie jestemy z Bernardem przekonani. Nasz wet opiera sie na wynikach kortyzolu w moczu, fakcie ze nadnercza sa niesymetrycze, jedno w dolnej, a drugie w gornej granicy normy, i podwyzszonym kortyzolu po 8 h testu hamowania niska dawka deksometazonu. I chce wprowadzic leczenie Vetorylem, ktore jest bardzo inwazyjne i dozywotnie, wiec chcemy byc pewni, ze to dobra diagnoza.
Pozwole sobie ponizej wstawic wyniki dotychczasowych badan, moze ktos z Was ma zaufanego weterynarza, ktory zechcialby wyrazic opinie w jakim kierunku pojsc z diagnostyka?
Krew 2021-04-26
Chem 17
PDW 8.5 fL [9.1 -19.4] LOW
ALT 371 U/L [10 -125] HIGH
GGT 50 U/L [0-125] HIGH
AMYL 411 U/L [500-1500] LOW
Mocz (poranny, ´zlapany´) 2021-04-26
Kolor Slomkowy
Przejrzystosc Clear
Ciezar wlasciwy 1.001
pH 7.0
LEU Negative
PRO Negative
GLU Negative
KET Negative
UBG Normal
BIL Negative
BLD Negative
WBC <1 /HPF
RBC <1 /HPF
Paleczki None detected
Ziarniaki None detected
Komorki nablonka
Plaskonablonkowe <1 /HPF
Nie-plaskonablonkowe <1 /HPF
Waleczki
Hyaline None detected
Non-hyaline None detected
Krysztaly
Unclasified None detected
CaOx None detected
Struvite None detected
Ammonium Biurate None detected
Bilirubin None detected
Mocz (w ciagu dnia, pobrany z pecherza podczas USG) 2021-04-28
Kolor Bladozolty
Przejrzystosc Clear
Ciezar wlasciwy 1.000
pH 9.0
LEU Negative
PRO Negative
GLU Negative
KET Negative
UBG Normal
BIL Negative
BLD Negative
Dodatkowo sprawdzano na obecnosc krysztalow i bakterii metoda tradycyjna z uzyciem barwienia i mikroskopu, ale nic nie wykryto.
Stosunek kortysolu do kreatyniny w moczu (UC/C) (u zdrowego psa chyba ponizej 15), mocz poranny:
2021-05-03 49
2021-05-04 52
USG:
Watroba normalna,
Woreczek zolciowy z odrobina osadu,
Sledziona: mineralizacja, srednica 0.53 cm, widoczny obszar nieco zmieniony, ale ciezko okreslic co to, moze byc po jakims stanie zapalnym – do kontroli za 2-3 miesiace,
Nerka lewa: srednica 5.37 cm, kora-rdzen normalne, brak poszerzenia miedniczek nerkowych
Nerka prawa: : srednica 5.28 cm, wyglad jak nerka lewa
Zoladek: srednica 0.39 cm, normalny
Dwunastnica: srednica 0.47, normalna
Trzustka: normalna
Wezly chlonne jamy brzusznej: normalne
Prawe nadnercze: 0.46 cm (caudala pole)
Lewe nadnercze: 0.76 cm (caudala pole)
Test hamowania niska dawka deksometazonu – LDDST
2021.05.07
0.08ml dexadresone
Probka 0 (godz. 8 rano): 41 nmol/l (1.4 µg/dl)
Probka 1 (po 4 h, godz. 12): 54 nmol/l (1.89 µg/dl)
Probka 8 (po 8 h, godz. 16): 85 nmol/l (2.98 µg/dl)
U zdrowego psa, probka 0 powinna byc ponizej 160 nmol/l (5 µg/dl), a probki po hamowaniu ponizej 40 nmol/l (1.4 µg/dl).
Ze wzgledu na to ze probki byly wysylane do zewnetrznego laboratorium i doszly dopiero po 5 dniach wyniki zostaly uznane za watpliwe i testy byly powtarzane.
2021.05.18
0.08ml dexadresone
Probka 0 (godz. 8 rano): 32.6 nmol/l (1.14 µg/dl)
Probka 1 (po 4 h, godz. 12): 10 nmol/l (0.35 µg/dl)
Probka 8 (po 8 h, godz. 16): 85 nmol/l (1.99 µg/dl)
Te probki poszly kurierem do laboratorium w Niemczech i po 2 dniach byly wyniki.
Wg ich protokolu, u zdrowego psa, probka 0 powinna byc pomiedzy 24 a 124 nmol/l (0.84 – 4.34 µg/dl).
Z gory dziekuje za wszelkie pomysly co dalej mozemy sprawdzic, zeby potwierdzic/wykluczyc Cushinga. Zastanawiamy sie czy to moze byc moczowka prosta?